Аллергия на насекомых и их яды в Ижевске
Анализ на аллергию на насекомых — группа IgE-тестов к комару, слепню, шершню (оса пятнистая и яд шершня), муравью, мошке (личинке хирономиды, мотылю) и моли. Он помогает понять, почему после укуса у одного человека остается красная точка, а у другого — огромный отек, крапивница или даже падение давления, и на какое именно насекомое организм отвечает.
В группе собраны очень разные аллергены: яд жалящих насекомых, слюна кровососов и ингаляционные частицы. Ниже — что их объединяет и как выбрать позицию.
Другие названия: аллергия на укусы насекомых, аллергия на яд насекомых, аллергия на шершня, аллергия на муравьев, аллергия на слепней, аллергия на мошек, аллергия на комаров, аллергия на моль
- Срок выполнения от 1 до 9 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Через 2–6 недель после укуса
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает аллергия на насекомых и их яды
Реакцию вызывают разные механизмы. Жалящие насекомые (осы, шершни, пчелы, некоторые муравьи) вводят яд с ферментами фосфолипазой и гиалуронидазой — это источник опасных системных реакций вплоть до анафилаксии. Кровососущие (комары, слепни) впрыскивают слюну с антикоагулянтами: у большинства людей она вызывает зудящий волдырь, у части — большую отечную реакцию (синдром «скитера»); анафилаксия на них крайне редка. Аллергены личинок хирономид (мотыля) и моли ингаляционные: они попадают в воздух вместе с частицами и чешуйками и вызывают ринит, конъюнктивит, астму — особенно у аквариумистов, которые работают с живым или сушеным мотылем.
Как выбрать. При общей реакции после укуса осы или шершня главными считаются яды (яд шершня в ImmunoCAP, а также отдельные позиции каталога — яд осы и яд пчелы). Часть позиций из этой группы — североамериканские виды: оса пятнистая (Dolichovespula maculata) и красный огненный муравей (Solenopsis invicta), который в России не обитает; для наших лесных муравьев и европейского шершня результат носит косвенный характер, а основное значение имеют яды осы и пчелы. При крупных отеках после комара или слепня достаточно IgE к соответствующему насекомому; при чихании и кашле рядом с аквариумом — мотыль; при симптомах от шкафа с шерстяными вещами — моль.
Форматы: ИФА (срок выполнения — 1 день) — быстрый скрининг по насекомым; ImmunoCAP (9 дней) — количественный результат в кЕ/л с порогом 0,35. Антитела нарастают через 2–6 недель после укуса, поэтому сдавать сразу бесполезно: результат может быть ложноотрицательным. При тяжелой реакции в анамнезе и отрицательном IgE исследование повторяют и дополняют определением триптазы, потому что чувствительность тестов на яды неабсолютна.
Исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| IgE | ||||
| Муравей рыжий (Solenopsis invicta) IgE, I70 | A09.05.118.200 | 1 день | 830 ₽ | |
| Слепень (сем. Tabanidae) IgE, I204 | A09.05.118.201 | 1 день | 830 ₽ | |
| Шершень (оса пятнистая) (D. maculata) IgE, I2 | A09.05.118.203 | 1 день | 830 ₽ | |
| Моль (сем. Tineidae) IgE, I8 | A09.05.118.198 | 1 день | 830 ₽ | |
| Мошки красной личинка(Chironomus plumosus) IgE,I73 | A09.05.118.199 | 1 день | 930 ₽ | |
| Комар (сем. Culicidae) IgE, I71 | A09.05.118.197 | 1 день | 830 ₽ | |
| IgE (ImmunoCAP) | ||||
| Слепень IgE (ImmunoCAP), i204 | A09.05.118.443 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Комар IgE (ImmunoCAP), i71 | A09.05.118.435 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Мотыль IgE (ImmunoCAP), i73 | A09.05.118.437 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Яд шершня IgE (ImmunoCAP), i75 | A09.05.118.436 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
| Моль IgE (ImmunoCAP), i8 | A09.05.118.438 | 9 дней | 1 190 ₽ | |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 200 ₽.
Когда назначают аллергия на насекомых и их яды
- общая реакция после укуса осы, шершня, пчелы или муравья: крапивница по всему телу, отек лица, одышка, головокружение, обморок;
- большие отеки на месте укуса комара, слепня или мошки, захватывающие сустав или целую конечность, с лихорадкой;
- планирование иммунотерапии ядом — после подтверждения сенсибилизации у аллерголога;
- ринит, конъюнктивит, приступы астмы при уходе за аквариумом и использовании сушеного мотыля;
- чихание, кашель, зуд при уборке шкафов, антресолей и хранении одежды;
- профессии и увлечения с контактом с насекомыми: пчеловоды, садоводы, рыболовы;
- поездка в страны, где живут огненные муравьи, — при необходимости уточнить реактивность.
Как подготовиться к анализу
- Не сдавайте анализ сразу после укуса: оптимально через 2–6 недель после реакции, когда антитела уже накопились.
- Голодать необязательно. Антигистаминные препараты на результат анализа крови не влияют.
- Запишите подробности: какое насекомое (по возможности сфотографируйте его или место укуса), через сколько минут появились симптомы, какие именно, чем лечились (адреналин, гормоны, антигистаминные).
- Если после укуса были общие симптомы (удушье, отек горла, обморок), не ждите нужного срока и обратитесь к аллергологу сразу: важно получить план действий на случай нового укуса. Анализ можно сдать позже.
Расшифровка результатов
Положительный IgE к яду (шершень, оса пятнистая)
Есть сенсибилизация к яду перепончатокрылых. Значимость определяют по истории: общая реакция после укуса — показание для консультации аллерголога и обсуждения иммунотерапии ядом, а набор первой помощи подбирает врач. Из-за перекрестной реактивности между ядами оса — шершень результат может отражать и сенсибилизацию к осе.
Положительный IgE к комару, слепню, мошке, моли
Подтверждает реакцию на слюну кровососов или ингаляционные аллергены. Лечение симптоматическое, главное — защита от укусов и исключение источника (корм из мотыля, затхлые вещи в шкафу).
Отрицательный результат
При тяжелой реакции в прошлом не равен безопасности: исследование повторяют через 4–6 недель и добавляют другие тесты. При легких местных реакциях отрицательный результат ожидаем.
Решения о иммунотерапии ядом и экстренной помощи принимает аллерголог по результатам, истории реакций и сопутствующим заболеваниям.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Что опаснее: укус комара или осы?
Для большинства людей комар вызывает лишь местный зуд и волдырь, а анафилаксия на него крайне редка. Укус осы, пчелы, шершня способен вызвать системную реакцию, поэтому после общих симптомов нужен аллерголог.
Годится ли анализ на «рыжего муравья» для укусов наших лесных муравьев?
Нет. В списке — красный огненный муравей Solenopsis invicta, который обитает в Америке и Азии. Яд лесных муравьев (Formica) другой, и результат по огненному муравью им не соответствует. Тест уместен для тех, кто контактировал именно с огненными муравьями.
Достаточно ли отрицательного ответа, чтобы не носить с собой препараты первой помощи?
Нет. Решение принимает аллерголог по истории реакций, а не только по анализу, потому что чувствительность тестов на яды неполная.
Бывает ли перекрестная аллергия между шершнем и осой?
Да, яды перепончатокрылых имеют общие белки, поэтому IgE к шершню может появляться на фоне сенсибилизации к осе. Чтобы определить, какой из них главный, при необходимости назначают отдельные позиции с ядами пчелы и осы.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
