ПЦР-12: комплекс на ИППП в Ижевске
ПЦР-12 — комплексная ПЦР-панель (в количественном варианте), которая за один забор материала ищет ДНК сразу нескольких возбудителей инфекций, передающихся половым путем, и оценивает их количество. Это способ ответить на вопрос «есть ли у меня ИППП» одним исследованием вместо десятка отдельных анализов.
Цифра в названии отражает число показателей набора; точный перечень возбудителей указан в бланке лаборатории.
Другие названия: ПЦР 12, ПЦР-12 количественно, ПЦР-панель на ИППП, комплексная ПЦР-панель, ПЦР на инфекции половых путей, ПЦР-диагностика ИППП
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Урогенитальный соскоб (мазок)
- Подготовка Не мочиться 2–3 часа до забора
- Где сдать В клинике
Что показывает пцр-12: комплекс на иппп
ПЦР (полимеразная цепная реакция) многократно копирует фрагмент ДНК возбудителя, поэтому обнаруживает даже единичные микроорганизмы. При хламидиозе, гонорее, трихомониазе и инфекции Mycoplasma genitalium она чувствительнее и микроскопии (мазка на флору), и посева, а ответ готов быстрее. В панелях такого типа обычно собраны две группы возбудителей: облигатные патогены и условно-патогенные микроорганизмы. Для первых обнаружение само по себе означает инфекцию, для вторых значение имеют количество и жалобы.
Количественный формат нужен именно для условно-патогенной флоры (Ureaplasma, Mycoplasma hominis, Gardnerella, Candida): ее находят и у здоровых людей, и небольшое количество ДНК лечения не требует. Качественный ответ «обнаружено» не отличает носительство от воспаления, а число копий в образце позволяет оценить, превышен ли клинически значимый порог.
У метода есть границы. ПЦР не выявляет сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты (их определяют по крови), не показывает воспаление, для которого нужен мазок на флору. Отрицательный результат при заражении в последние несколько дней может оказаться ложным, а положительный после недавнего лечения — отражать ДНК погибших возбудителей.
Какие показатели входят
Состав зависит от набора реагентов лаборатории. В подобных комплексах обычно присутствуют Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и U. parvum, Gardnerella vaginalis и грибы Candida; точный список перед сдачей лучше уточнить в бланке исследования.
Когда назначают пцр-12: комплекс на иппп
- обследование при смене партнера, незащищенном контакте и перед началом новых отношений;
- жалобы: необычные выделения, жжение и боль при мочеиспускании, зуд, боль внизу живота, боль при половом акте;
- уретрит, цервицит, простатит, эпидидимит и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
- планирование беременности и подготовка к ЭКО, оба партнера;
- бесплодие, невынашивание беременности или повторные воспалительные процессы в анамнезе;
- подтвержденная ИППП у полового партнера;
- контроль излеченности после курса терапии в срок, который назначил врач.
Как подготовиться к анализу
- Сдавайте до начала приема антибиотиков и противогрибковых средств. Если курс уже прошел, ждите не менее 3–4 недель после последней дозы: ПЦР находит ДНК и погибших микроорганизмов, и слишком ранний повтор дает ложную тревогу.
- За 1–2 суток исключите половые контакты, не используйте вагинальные свечи, таблетки, кремы, спермициды, не делайте спринцевания. В день забора ограничьтесь обычным душем без антисептических средств.
- Мужчинам не следует мочиться за 2–3 часа до забора, женщинам обычно советуют 1–2 часа: частое мочеиспускание смывает клетки со слизистой уретры. Если материалом служит первая порция утренней мочи, лаборатория даст отдельные указания.
- Женщинам не сдавать во время менструации и в первые 1–2 дня после нее. Гинекологический осмотр, кольпоскопию и УЗИ датчиком лучше проводить после забора материала.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Облигатные возбудители (качественно) | не обнаружено | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
Обнаружены облигатные возбудители
Хламидия, гонококк, трихомонада и Mycoplasma genitalium при любом уровне считаются возбудителями инфекции. Лечение проходят оба партнера, после курса назначают контроль в сроки, указанные врачом, а при наличии жалоб дополнительно проверяют органы-мишени (уретру, шейку матки, прямую кишку, глотку, если был соответствующий контакт).
Условно-патогенные микроорганизмы в количественном ответе
Ureaplasma, Mycoplasma hominis, Gardnerella и Candida в малом количестве входят в нормальную микрофлору многих людей. Значимыми их считают при превышении порога лаборатории (его указывают в бланке) и одновременном наличии симптомов или воспаления в мазке. Нередко такой ответ оставляют без антибиотика и наблюдают, а у женщин при высоких значениях Gardnerella оценивают состояние флоры (бактериальный вагиноз) по мазку.
Ничего не обнаружено
Отсутствие ДНК возбудителей набора исключает их активную инфекцию на момент забора. Если жалобы сохраняются, ищут другие причины: инфекции вне панели, воспаление неинфекционной природы, нарушение флоры, а при недавнем контакте анализ повторяют через 1–2 недели.
Показания к лечению определяет гинеколог, уролог или дерматовенеролог: решение принимают по сочетанию ПЦР, мазка, жалоб и клинической картины, а не по одному положительному значению.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Чем ПЦР-12 отличается от отдельных ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазму?
Панель дает все возбудители из одного забора, а отдельные ПЦР нужны, когда врач ищет конкретного возбудителя. По количеству материала и времени комплекс удобнее при скрининге, но оценить значимость находок в нем так же нужно по клинической картине.
Что означает количественный результат и зачем он нужен?
Это число копий ДНК в образце. Для хламидий, гонококка и трихомонад значение не меняет вывода «есть инфекция». Для уреаплазм, M. hominis, гарднереллы и грибов оно принципиально: небольшие количества встречаются у здоровых, а превышение порога вместе с жалобами делает находку значимой.
Через какое время после рискованного контакта можно сдавать?
Обычно ориентируются на 1–2 недели: на очень ранних сроках количества возбудителя может не хватить для обнаружения. Если контакт был недавно, а тревога большая, анализ делают сразу и при отрицательном ответе повторяют.
Нужны ли еще анализы на сифилис и ВИЧ?
Да, ПЦР-12 их не заменяет: эти инфекции выявляют по крови (антитела к бледной трепонеме, ВИЧ-диагностика). При обследовании на ИППП врач обычно рекомендует сочетать мазковую ПЦР и анализы крови.
Нужно ли обследовать партнера?
При обнаружении облигатных возбудителей обследуют и лечат обоих партнеров: иначе возможно повторное заражение. Для условно-патогенных микроорганизмов вопрос решает врач по симптомам у каждого.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
