ПЦР на уреаплазму в Ижевске
ПЦР на уреаплазму (ДНК Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma species) — молекулярный тест, который находит генетический материал этих бактерий в мазке (соскобе) из уретры или цервикального канала, а также в первой порции мочи. Его назначают при воспалении мочеполовых органов, подготовке к беременности и отягощенном акушерском анамнезе.
Особенность уреаплазмы в том, что она встречается и у здоровых людей. Поэтому ценность анализа определяется не фактом находки, а видом, количеством ДНК и клинической картиной.
Другие названия: уреаплазма ПЦР, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma species, ДНК уреаплазмы, анализ на уреаплазму, ПЦР на уреаплазмоз
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Мазок из уретры или цервикального канала
- Подготовка Не мочиться 2–3 ч, без секса за 1–2 дня
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает пцр на уреаплазму
Уреаплазмы — мелкие бактерии без клеточной стенки (класс Mollicutes), поэтому антибиотики, которые разрушают стенку, на них не действуют. Название связано с ферментом уреазой, расщепляющим мочевину. С 2002 года их разделяют на два вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum; «Ureaplasma species» — это ответ без различения, на оба сразу.
У многих здоровых взрослых, особенно у женщин, ДНК уреаплазмы обнаруживают в урогенитальном тракте без каких-либо жалоб. Ureaplasma parvum чаще бывает комменсалом; Ureaplasma urealyticum в высокой концентрации чаще связывают с негонококковым уретритом у мужчин. Роль в цервиците, воспалении придатков, бесплодии и осложнениях беременности (преждевременные роды, хориоамнионит) изучается, данные неоднозначны. Европейские рекомендации не советуют искать уреаплазму у людей без симптомов и не рекомендуют лечить бессимптомное носительство.
Выбор варианта анализа: качественный ответ «есть / нет» подходит для первого шага. Видоспецифичные тесты (parvum и urealyticum) уточняют, о каком возбудителе речь. Количественные показывают нагрузку — число копий ДНК в пробе — и помогают отличить низкоуровневое носительство от высокой концентрации; общепринятого порога для всех лабораторий нет, чаще ориентируются на значения порядка 10⁴ копий в образце и выше, но трактуют их только с симптомами. Помните, что ПЦР находит ДНК, а не живую бактерию: после лечения она может обнаруживаться еще несколько недель.
Прежде чем связывать жалобы с уреаплазмой, обычно исключают хламидии, гонококк, Mycoplasma genitalium, трихомонады, бактериальный вагиноз и молочницу. Если нужны данные о чувствительности к антибиотикам, делают посев на микоплазмы и уреаплазмы.
Варианты исследования и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена | Выбрать |
|---|---|---|---|---|
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum) | A26.20.029.007 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species), количественно | A26.20.029.010 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species) | A26.20.029.003 | 1 день | 550 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum), количественно | A26.20.029.006 | 1 день | 570 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), количественно | A26.20.029.009 | 1 день | 570 ₽ | |
| ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) | A26.20.029.008 | 1 день | 570 ₽ |
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 390 ₽.
Когда назначают пцр на уреаплазму
- жжение, боль или зуд при мочеиспускании, необычные выделения из уретры или влагалища;
- хронический простатит, воспаление придатков, цервицит без выявленной причины;
- планирование беременности при выкидышах, преждевременных родах или воспалении оболочек плодного пузыря в анамнезе;
- бесплодие в паре — как часть обследования обоих партнеров;
- обнаружение лейкоцитов в мазке при отрицательных тестах на другие ИППП;
- найденная инфекция у полового партнера;
- подготовка к ЭКО и внутриматочным вмешательствам по решению врача;
- контроль после лечения, если оно было назначено.
Как подготовиться к анализу
- Материал для анализа — мазок (соскоб): у женщин из цервикального канала и уретры, у мужчин из уретры; возможна и первая порция мочи. Выбор зависит от пола и жалоб, его делает врач.
- Не мочитесь за 2–3 часа до мазка. Для мочи берут первую утреннюю порцию, а перед сбором достаточно обычного гигиенического туалета без антисептиков.
- За 1–2 суток исключите половые контакты, спринцевания, влагалищные свечи, кремы и тампоны; женщинам лучше не сдавать мазок во время менструации, оптимально за день-два до нее или через день-два после.
- Сдавайте до начала лечения. После системного антибиотика подождите около месяца, после местных средств — не менее 10–14 дней, иначе результат может быть ложноотрицательным.
- Контрольный анализ после лечения проводят не ранее чем через 4–6 недель, чтобы не принять остаточную ДНК за активную инфекцию.
Нормы показателей у взрослых
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| ДНК Ureaplasma spp., качественно | не обнаружена | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Расшифровка результатов
ДНК обнаружена
Это не равно диагнозу «уреаплазмоз». Решающую роль играют вид (parvum чаще комменсал), количество ДНК, симптомы и результаты исследований на другие возбудители. При бессимптомной находке лечение, как правило, не обсуждают; при уретрите, воспалении или проблемах с зачатием и беременностью врач взвешивает необходимость терапии индивидуально.
Количественный результат
Низкие значения чаще соответствуют колонизации, высокие вместе с жалобами — активному процессу. Единого порога нет, поэтому сравнивать цифры из разных лабораторий нельзя: динамику оценивают в одной.
ДНК не обнаружена
Уреаплазмы в пробе нет (либо концентрация ниже чувствительности метода). Если жалобы сохраняются, врач ищет другие причины воспаления.
Заключение по результату ПЦР делает гинеколог, уролог или дерматовенеролог: одного анализа для назначения антибиотиков недостаточно.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Нужно ли лечить уреаплазму, если нет симптомов?
Как правило, нет. Уреаплазма входит в состав микрофлоры у многих здоровых людей, и европейские рекомендации не предлагают ни искать ее, ни лечить при отсутствии жалоб. Исключения определяет врач: например, отдельные ситуации при беременности или перед вмешательствами.
Чем отличаются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum?
Это два близких вида. Parvum встречается чаще и реже вызывает болезнь; urealyticum в большой концентрации связывают с негонококковым уретритом. «Ureaplasma species» выявляет оба вида, не уточняя, который из них.
Что лучше сдать: ПЦР или посев на уреаплазму?
ПЦР быстрее и чувствительнее, но показывает лишь ДНК. Посев выращивает живую бактерию и дает чувствительность к антибиотикам, поэтому его назначают при упорном течении или после неудачного лечения.
Когда проверять результат после лечения?
Не раньше чем через 4–6 недель после окончания курса: ПЦР способна выявлять остатки ДНК погибших бактерий, и ранний тест даст ложное «лечение не помогло».
Влияет ли уреаплазма на беременность?
Ее обсуждают как фактор риска преждевременных родов и воспаления оболочек, но однозначных доказательств для бессимптомного носительства нет. Тактику определяет акушер-гинеколог; самостоятельно принимать антибиотики при беременности нельзя.
Нужно ли обследовать полового партнера?
Решение принимает врач. Если у вас симптомная инфекция и подтверждены другие ИППП, обследуют обоих. При бессимптомной находке уреаплазмы лечить партнера без показаний обычно не требуется.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
