Анализы на ИППП (ПЦР) в Ижевске
Анализ на ИППП методом ПЦР ищет ДНК четырех возбудителей, на которые приходится основная часть бактериальных и протозойных инфекций, передающихся половым путем: хламидии (Chlamydia trachomatis), гонококка (Neisseria gonorrhoeae), трихомонады (Trichomonas vaginalis) и микоплазмы Mycoplasma genitalium. Его назначают при выделениях, жжении, боли внизу живота, после случайной связи и при планировании беременности.
Многие из этих инфекций долго протекают без симптомов, а последствия — воспаление придатков и спайки, бесплодие, хронический простатит — проявляются годами позже. Поэтому ПЦР нередко сдают не из-за жалоб, а чтобы проверить себя и партнера.
Другие названия: ИППП, ЗППП, инфекции передающиеся половым путем, анализ на скрытые инфекции, ПЦР на ИППП, урогенитальные инфекции ПЦР, анализ на венерические заболевания
- Срок выполнения 1 день
- Биоматериал Урогенитальный соскоб или моча
- Подготовка 2–3 ч без мочеиспускания, не в месячные
- Где сдать В клинике или на дому
Что входит в анализы на иппп
ПЦР многократно копирует короткий фрагмент ДНК возбудителя и находит даже единичные клетки. Для хламидий и гонококка методы амплификации нуклеиновых кислот сегодня считаются основным способом диагностики: они чувствительнее посева и микроскопии мазка. Эти четыре микроорганизма объединены тем, что всегда считаются патогенами и их обнаружение обычно требует лечения. Этим они отличаются от уреаплазм, Mycoplasma hominis, гарднерелл и грибов Candida, которые часто живут в урогенитальном тракте здоровых людей — их ищут отдельными анализами, и находка без жалоб не всегда повод для терапии.
У каждого возбудителя свой «почерк». Хламидии живут внутри клеток эпителия и у женщин в большинстве случаев не дают симптомов, но могут поражать маточные трубы. Гонококк вызывает острое воспаление, у мужчин — обычно с гнойными выделениями и резью при мочеиспускании. Трихомонада — простейшее, дающее у женщин пенистые выделения и зуд, а у мужчин нередко носительство без жалоб. Mycoplasma genitalium — менее известный, но доказанный возбудитель негонококкового уретрита и цервицита, который довольно часто бывает устойчив к антибиотикам, поэтому его целенаправленный поиск оправдан.
Для хламидии, гонококка и M. genitalium предусмотрен количественный результат (копий ДНК в пробе). Решающим остается сам факт обнаружения, а величина зависит от качества забора и количества клеток в материале, поэтому по ней нельзя судить о тяжести инфекции, давности заражения или сравнивать результаты разных лабораторий. Для трихомонады достаточно ответа «обнаружено / не обнаружено».
С чем не стоит путать: антитела в крови к хламидиям и подобным возбудителям не показывают текущую инфекцию, посев и мазок нужны для другого (в частности, посев гонококка дает чувствительность к антибиотикам), а ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C определяют по крови отдельными тестами.
Показатели комплекса
- ДНК Chlamydia trachomatis (хламидия), количественно;
- ДНК Neisseria gonorrhoeae (гонококк), количественно;
- ДНК Trichomonas vaginalis (трихомонада);
- ДНК Mycoplasma genitalium (микоплазма), количественно.
Уреаплазмы, Mycoplasma hominis, гарднереллы, ВПЧ, вирус герпеса, сифилис и ВИЧ в этот комплекс не входят. Срок выполнения по прайс-листу — 1 день.
Состав комплекса и цены
| Исследование | Код МЗ РФ | Срок | Цена |
|---|---|---|---|
| ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis), количественно | A26.20.020.005 | 1 день | 590 ₽ |
| ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae), количественно | A26.21.024.002 | 1 день | 590 ₽ |
| ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis) | A26.20.026.003 | 1 день | 510 ₽ |
| ДНК микоплазмы (Mycoplasma genitalium), количественно | A26.20.027.003 | 1 день | 590 ₽ |
| Стоимость комплекса | 2 280 ₽ | ||
Взятие биоматериала оплачивается отдельно — 390 ₽.
Когда назначают анализы на иппп
- выделения из уретры или влагалища, жжение и резь при мочеиспускании, зуд, дискомфорт во время и после близости;
- боль внизу живота, кровянистые выделения после контакта или между менструациями, боль в яичке, воспаление придатка, простатит;
- случайный половой контакт без презерватива или выявленная инфекция у партнера — проверяют обоих;
- планирование беременности, подготовка к ЭКО, беременность по рекомендации врача;
- бесплодие, привычное невынашивание, хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- контроль эффективности лечения — не раньше чем через 3–4 недели после окончания курса;
- перед установкой внутриматочной спирали и гинекологическими вмешательствами.
Как подготовиться к анализу
- Женщинам лучше сдавать вне менструации — на 1–2-й день после ее окончания: кровь мешает получить чистый материал, и клеток эпителия в пробе становится меньше.
- За 1–2 дня до забора исключите половые контакты, влагалищные свечи, кремы, спринцевания и тампоны. Накануне и в день забора не пользуйтесь антисептиками и местными средствами для интимной гигиены.
- Антибиотики и противогрибковые препараты сдвигают результат: ПЦР сдают до начала курса или не раньше чем через 2–4 недели после его окончания. Если лечение уже идет, предупредите об этом.
- Мужчинам и женщинам, если берут соскоб из уретры, за 2–3 часа до забора не мочиться: мочеиспускание смывает эпителиальные клетки, в которых находятся возбудители.
- Вид материала зависит от пола и целей: у женщин это соскоб из цервикального канала и/или уретры, у мужчин — соскоб из уретры или первая порция мочи. Если нужна проверка при оральных или анальных контактах, отдельно обсудите забор из глотки или прямой кишки.
Расшифровка результатов
ДНК возбудителя обнаружена
Это значит, что инфекция есть или человек бессимптомный носитель; в обоих случаях нужно лечение у дерматовенеролога, гинеколога или уролога. Партнеров обследуют и лечат одновременно; до окончания лечения половые контакты исключают. При гонококке врач дополнительно назначит посев для определения чувствительности: устойчивость к антибиотикам встречается часто. Не стоит начинать лечение самостоятельно: схемы зависят от возбудителя и его резистентности.
ДНК не обнаружена
Отрицательный результат надежен, если материал взят правильно. Ложноотрицательным он может быть, если после контакта прошло меньше 5–10 дней, недавно принимали антибиотики, в пробе мало клеток или обследовали не то место (например, при внегенитальном заражении нужны мазки из глотки или прямой кишки). Если жалобы остаются, причину ищут среди других инфекций (уреаплазма, M. hominis, бактериальный вагиноз, кандидоз, герпес) и неинфекционных состояний.
Количество копий и контроль после лечения
Количественное значение показывает, сколько ДНК было в конкретной пробе. После успешного лечения ДНК погибших микроорганизмов исчезает не сразу, поэтому слишком ранний контроль даст ложноположительный ответ. Повторный анализ обычно планируют через 3–4 недели после последнего приема препаратов.
Результат оценивает врач вместе с жалобами, осмотром и данными партнера: само по себе наличие ДНК не определяет схему лечения.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Берут ли для ПЦР на ИППП кровь?
Нет. Хламидии, гонококки, трихомонады и M. genitalium живут в эпителии мочеиспускательного канала и шейки матки, и ДНК надо искать именно там — в соскобе или первой порции мочи. Кровь используют для ВИЧ, сифилиса и гепатитов B и C, это отдельные анализы.
Через сколько дней после контакта можно сдавать?
ДНК становится заметной не сразу: при отсутствии симптомов разумно сдавать через 10–14 дней после риска. При выраженных жалобах анализ не откладывают. Слишком ранний тест может дать отрицательный результат при уже начавшейся инфекции.
Нужно ли обследовать партнера?
Да. Инфекции передаются при контактах, и без лечения партнера возможно повторное заражение. Обычно обследуют и лечат обоих одновременно; партнер сдает те же ПЦР, даже если у него нет жалоб.
Входят ли в комплекс уреаплазма, микоплазма хоминис и ВПЧ?
Нет. В комплекс включена только Mycoplasma genitalium, уреаплазмы и M. hominis ищут отдельными ПЦР, а ВПЧ, герпес и гарднереллы — тоже отдельными анализами. Это разные задачи, и при подозрении на эти инфекции нужный тест выбирают дополнительно.
Почему ПЦР отрицательный, а симптомы есть?
Причиной могут быть другие инфекции (бактериальный вагиноз, молочница, уреаплазма, герпес), неинфекционное воспаление или несовершенный забор. Врач повторит исследование или дополнит его мазком на флору и посевом.
Когда проверять эффективность лечения?
Если сдать ПЦР сразу после курса, можно получить ложноположительный результат из-за остатков ДНК погибших возбудителей. Контрольную сдачу обычно планируют через 3–4 недели после последнего приема препаратов, точное время определяет лечащий врач.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
