Ванкомицин в крови в Ижевске
Ванкомицин — антибиотик, который вводят внутривенно при тяжелых инфекциях, вызванных устойчивыми грамположительными бактериями (MRSA, энтерококки). Анализ определяет его концентрацию в крови и нужен, чтобы доза была достаточной для победы над инфекцией, но не повреждала почки.
Другие названия: Vancomycin, концентрация ванкомицина, терапевтический лекарственный мониторинг ванкомицина, ТЛМ ванкомицина
- Срок выполнения 6 дней
- Биоматериал Кровь из вены
- Подготовка Непосредственно перед очередной дозой
- Где сдать В клинике или на дому
Что показывает ванкомицин в крови
Диапазон между эффективной и токсичной дозой у ванкомицина невелик, а выведение через почки сильно зависит от их функции, возраста и массы тела. Обычно измеряют остаточную концентрацию — перед очередным введением, когда препарат вышел на равновесный уровень (как правило, перед четвертой дозой). Современные рекомендации допускают и расчет площади под кривой (AUC) по нескольким замерам. Целевые значения зависят от инфекции и выбранного подхода, их определяет лечащий врач. При приеме ванкомицина внутрь, например при C. difficile, уровень измерять не нужно: он почти не всасывается.
Когда назначают ванкомицин в крови
- Лечение MRSA-инфекций, эндокардита, остеомиелита, менингита или сепсиса ванкомицином
- Сниженная функция почек, пожилой возраст, диализ
- Ожирение, ожоги и другие состояния, меняющие распределение препарата в организме
- Одновременный прием других препаратов, повреждающих почки (аминогликозиды, петлевые диуретики)
- Рост креатинина в ходе терапии
- Продолжение внутривенного лечения вне стационара
Как подготовиться к анализу
- Кровь берут непосредственно перед очередным введением ванкомицина (остаточная концентрация); если нужен второй замер, врач назначит его время.
- Забор делают не из той вены или катетера, через которые вводили препарат: иначе результат будет ложно высоким.
- Заранее уточните у врача, перед какой по счету дозой сдавать анализ — равновесие обычно наступает к четвертой.
С этим анализом часто сдают
Частые вопросы
Почему важно брать кровь точно по времени?
Концентрация ванкомицина быстро меняется после введения. Результат, полученный не в расчетное время, нельзя сопоставить с целевым диапазоном, и дозу можно подобрать неверно.
Нужно ли контролировать ванкомицин, если его принимают внутрь?
Нет. Ванкомицин в капсулах и растворе почти не всасывается и действует в просвете кишечника, поэтому уровень в крови для таких схем не измеряют.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
